TransMedics: 数字で見る臓器移植の革命 – 革新的技術がもたらす具体的な成果

臓器移植の分野で革新的な技術とビジネスモデルを展開するTransMedics。

同社は、独自の臓器保存技術「OCS™ (Organ Care System)」と全米をカバーする臓器移植ネットワーク「NOP™ (National OCS Program)」によって、臓器移植の新たなスタンダードを確立しようとしています。

本記事では、TransMedicsが公開したプレゼンテーション資料に記載されている具体的な数字に焦点を当て、同社の技術がもたらす具体的な成果と、その将来性を詳細に解説していきます。

1. 従来の課題とTransMedicsのソリューション：数字で見るその効果

従来の臓器保存方法である「低温保存」には、時間依存性損傷（虚血）と、臓器の最適化・評価の困難さという、2つの大きな課題がありました。これらの課題は、貴重なドナー臓器の利用率を制限し、移植後の患者の予後にも悪影響を及ぼしていました。

TransMedicsのOCS™は、ドナーから摘出された臓器を体外で生理的な環境下で灌流・維持することで、これらの課題を克服しました。その効果は、具体的な数字として表れています。

OCS™は、肺、心臓、肝臓といった複数の臓器に対応したプラットフォーム型のシステムです。それぞれの臓器に最適化されたシステムが、臓器の利用率向上と臨床転帰の改善に貢献しています。

肺移植:
- これまで使用されていなかったDBD（脳死下臓器提供）およびDCD（心停止下臓器提供）肺の利用率を 87% にまで向上。
- 重篤な移植後合併症を 50% 削減。
心臓移植:
- これまで使用されていなかったDBD心臓の利用率を 81% に向上。
- 重篤な移植後合併症を 65% 低減¹。
- DCDドナー心臓移植後の患者生存率は 95% を達成。
肝臓移植:
- DCD肝臓の利用率を 2倍に増加。
- 重篤な移植後合併症を 43% 削減。
- 長期胆道合併症を 84% 削減。

これらの数字は、OCS™が従来の低温保存と比較して、いかに優れた技術であるかを明確に示しています。

TransMedicsは、OCS™技術を最大限に活用するために、全米をカバーする臓器移植ネットワーク「NOP™」を構築しました。NOP™は、臓器摘出から移植までのプロセスを包括的にサポートし、その効果は具体的な数字となって表れています。

移植件数の増加: NOP™の導入により、米国の心臓および肝臓移植件数は、2022年から2023年にかけて 12% 増加しました。これは、それぞれ心臓移植が 3,620件 から 4,039件 へ、肝臓移植が 8,486件 から 9,546件 への増加を意味します。
日中移植の実現: OCS NOPを使用することで、肝臓移植の 76% 以上が日中に実施されるようになりました。これは、2021年の 54%、2022年の 63%、2023年の 72% から年々増加しており、医療スタッフの負担軽減と効率的なリソース活用に大きく貢献しています。
運用実績: 現在までに、約 7,500件 のNOP™による移植が実施され、その数は急速に増加しています。

TransMedicsの米国における成人臓器移植（心臓、肺、肝臓）のシェアは、年々拡大しています。

これらの数字は、TransMedicsが米国の臓器移植市場において、急速に存在感を高めていることを示しています。

TransMedicsの成長は、堅調な財務状況にも裏付けられています。

年間収益:
- 2020年: 2,560万ドル
- 2021年: 3,030万ドル
- 2022年: 9,350万ドル
- 2023年: 2億4,160万ドル
- 2024年 LTM（直近12ヶ月）: 4億110万ドル
営業利益:
- 2020年: -3,940万ドル
- 2021年: -2,640万ドル
- 2022年: -3,140万ドル
- 2023年: -2,870万ドル
- 2024年 LTM: 3,150万ドル
現金残高: 2024年9月30日時点で、3億3,010万ドル を保有。
成長率: 前年比約 75%以上 の成長を達成。

これらの数字は、TransMedicsが将来の成長に向けて、積極的に投資を行っていることを示しています。

TransMedicsは、10,000件 の移植とその先を目指し、以下の3つの段階（Gear）からなる成長戦略を掲げています。

Gear 1 (基盤固め): OCS NOPの確立、心臓および肝臓のDCDドナー利用に注力 (具体的な数値目標は提示されていません)。
Gear 2 (成長加速): 次世代肺および心臓臨床プログラム、NOPデジタルエコシステムの強化、DBDおよびDCD肝臓利用率の増加 (具体的な数値目標は提示されていません)。
Gear 3 (さらなる飛躍): 腎臓への適応拡大（OCS Kidney）、次世代OCS技術プラットフォーム、米国外へのNOP展開（OUS NOP）(具体的な数値目標は提示されていません)。

さらに、2025年から2029年にかけての製品・サービス開発パイプラインも公開しています。

TransMedicsは、革新的な技術とビジネスモデルによって、臓器移植の分野に大きな変革をもたらしています。今回紹介した具体的な数字は、その変革の大きさと、同社の将来性を明確に示しています。

今後も、TransMedicsは、より多くの患者に移植の機会を提供し、移植医療の発展に貢献していくことが期待されます。その活躍から目が離せません。